Le nombre de nouveaux cas de cancers de la peau a plus que triplé entre 1990 et 2023. Mai violet est consacré tous les ans à la prévention et au dépistage des cancers de la peau. Quels sont les différents types de cancers de la peau ? Quels sont les facteurs de risque et les symptômes d’un cancer de la peau ? Quelles sont les règles de dépistage ? Nous vous expliquons tout dans cet article.
Les différents types de cancers de la peau
Chaque année, plus de 100 000 nouveaux cas de cancers cutanés sont diagnostiqués en France. Ce nombre a triplé entre 1980 et 2012. En cause : le vieillissement de la population, l’augmentation des loisirs extérieurs et la mode des peaux bronzées.
Les carcinomes basocellulaires
- Les carcinomes basocellulaires représentent 70 % des cancers de la peau.
- Les carcinomes sont moins graves que les mélanomes car ils ne métastasent pas. Une ablation complète de la zone suspecte permet une guérison complète.
- Leur détection doit cependant être suffisamment précoce afin qu’il ne s’étende pas trop et ne provoque des séquelles physiques.
- Les carcinomes sont souvent diagnostiqués après 50 ans.
- Ils apparaissent sur les zones exposées au soleil comme le visage, le cou, les épaules et les avant-bras. La principale cause est une exposition excessive aux UV. Il est essentiel de consulter un médecin si une plaie ne cicatrise pas ou si une croûte persiste et change d’apparence.
Les carcinomes épidermoïdes
Les carcinomes épidermoïdes sont plus rares (20 % des cancers de la peau) mais plus agressifs. Ils se développent à partir des couches supérieures de l’épiderme, et ont la capacité d’envahir les ganglions lymphatiques et de métastaser. Il est donc essentiel de détecter ces carcinomes le plus tôt possible.
Les mélanomes
Les mélanomes sont moins fréquents (10 % des cancers de la peau) mais beaucoup plus dangereux du fait de leur fort potentiel métastatique. Ils peuvent apparaître n’importe où sur le corps, souvent sur le tronc chez les hommes et les jambes chez les femmes. Le mélanome a un risque élevé de métastases, ce qui en fait le type de cancer de la peau le plus grave. Une détection précoce du mélanome est cruciale pour un traitement efficace.
Avec 17 922 nouveaux cas de mélanomes cutanés estimés en 2023 en France métropolitaine et 1 922 décès en 2012, ce cancer représente environ 4 % de l’ensemble des cancers incidents et 1,2 % des décès par cancer, tous sexes confondus. C’est l’un des cancers dont l’incidence comme la mortalité ont significativement augmenté depuis 40 ans.
S’il est détecté assez tôt, le mélanome cutané est de bon pronostic, d’où l’importance du diagnostic précoce. Le traitement repose alors sur une exérèse chirurgicale. En revanche, si le diagnostic est tardif, il réduit considérablement les chances de guérison car ce cancer est à fort potentiel métastatique
Les facteurs de risque et la prévention du cancer de la peau
- L’exposition au soleil est le principal facteur de risque de cancer de la peau. Les rayons UV endommagent les cellules de la peau, augmentant le risque de mutations cancérigènes.
- Les cabines de bronzage artificielles augmentent considérablement le risque de développer un cancer de la peau. Les rayons UV émis par ces appareils sont souvent plus concentrés que ceux du soleil, accélérant ainsi les dommages cutanés. Il est fortement conseillé d’éviter leur utilisation pour réduire les risques de cancer.
La prévention passe essentiellement par l’utilisation d’une crème solaire adaptée, le port de vêtements protecteurs et l’évitement du soleil pendant les heures de pointe (entre 12 h et 16 h).
Les sympômes du cancer de la peau à surveiller
- Surveillez toute modification de vos grains de beauté : changements de taille, de forme, de couleur, ou l’apparition de saignements. Utilisez la méthode ABCDE (Asymétrie, Bords irréguliers, Couleur, Diamètre, Évolution) pour évaluer vos grains de beauté et consulter un dermatologue en cas de doute.
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Les plaies qui ne guérissent pas ou les ulcérations persistantes peuvent être des signes de cancers cutanés. Si une plaie ou une croûte ne cicatrise pas après quelques semaines, il est essentiel de consulter un dermatologue pour un diagnostic précis et un traitement rapide.
Il est important que l’auto-surveillance porte sur toutes les zones de la peau, y compris :
- le cuir chevelu, la nuque et les oreilles. En effet, ces zones sont directement exposées aux UV, principalement au niveau de la raie des cheveux, des zones de calvitie ou de cheveux fins, de la nuque et des oreilles si les cheveux sont courts et ne les recouvrent pas ;
- les ongles ;
- la plante des pieds et la paume des mains, entre les orteils et entre les doigts ;
- les organes génitaux.
Le dépistage des cancers de la peau
- Il n’existe pas de programme national de dépistage organisé, hormis des campagnes spécifiques comme Mai violet ou la Semaine de prévention et de dépistage des cancers de la peau, qui permet des examens gratuits chez des dermatologues volontaires.
- Il est crucial de surveiller régulièrement votre peau et de consulter un professionnel de santé dès l’apparition de signes suspects.
- Une détection précoce du cancer de le peau augmente significativement les chances de traiter efficacement les cancers cutanés.
- La prévention passe par une protection solaire adaptée contre les rayons UV, notamment en évitant les expositions prolongées au soleil et les cabines de bronzage.
- Adopter de bonnes pratiques de protection solaire et consulter un dermatologue en cas de doute.
- Pour tout doute ou conseil sur la protection solaire, votre pharmacien peut vous guider sur le choix et les bons gestes à adopter.
- De plus en plus de pharmacies mettent à disposition de leurs patients des cabines de télédermatologie qui permettent d’envoyer une photo d’un grain de beauté qui a évolué et d’avoir l’avis d’un dermatologue.
Sources :
https://www.fondation-arc.org/actualites/mai-violet-cancers-de-la-peau/
https://www.elsan.care/fr/pathologie-et-traitement/cancers/carcinome-basocellulaire-symptomes-traitements
https://www.cancer.fr/professionnels-de-sante/prevention-et-depistages/depistage-et-detection-precoce/detection-precoce-des-cancers-de-la-peau/epidemiologie
https://www.ameli.fr/gironde/assure/sante/themes/melanome/detection
Dr Xavier MOSNIER-THOUMAS
